Противовоспалительные продукты и диета: что говорит наука о продуктах питания, моделях питания и пищевых добавках

Ори Скотт, магистр наук , зарегистрированный диетолог (Израиль)¹

¹Независимый исследователь, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк, США

Абстрактный

Фон

Хроническое системное воспаление низкой степени связано с ожирением, кардиометаболическими заболеваниями и другими хроническими расстройствами. Диета все чаще рекламируется как стратегия снижения воспаления, однако популярная концепция «противовоспалительных продуктов» может скрывать важные различия между данными о целостных моделях питания, отдельных продуктах и концентрированных пищевых добавках. Кроме того, изменения в циркулирующих воспалительных биомаркерах не обязательно свидетельствуют о профилактике или лечении клинических заболеваний.

Цель

Цель данного исследования – критически обобщить последние данные, полученные в ходе исследований на людях, о взаимосвязи пищевых привычек, отдельных продуктов питания и групп продуктов, а также пищевых добавок с биомаркерами системного воспаления, разграничивая при этом общепризнанные результаты от подтверждающих или появляющихся новых данных.

Методы

В данном обзорном исследовании приоритет отдавался исследованиям на людях, индексированным в PubMed/MEDLINE, с акцентом на литературу, опубликованную с 2021 года по сентябрь 2026 года. Поисковые запросы включали воспаление и воспалительные биомаркеры в сочетании со средиземноморской, растительной и другими диетическими моделями; оливковое масло, орехи, цельнозерновые продукты, бобовые, ягоды, кофе, чай, ферментированные продукты и другие группы продуктов; а также омега-3 жирные кислоты, куркумин, имбирь, витамин D, пробиотики, пребиотики и синбиотики. Приоритет отдавался недавним обзорным исследованиям, систематическим обзорам и метаанализам, дополненным при необходимости рандомизированными контролируемыми исследованиями (РКИ). Доказательства интерпретировались в соответствии с дизайном исследования, популяцией, вмешательством, компаратором, биомаркером, гетерогенностью и достоверностью. Это был обзорный анализ, в котором не использовались методы отбора систематических обзоров, формальная оценка риска предвзятости на уровне исследований или метаанализ.

Результаты

Наиболее убедительные данные, полученные в последнее время относительно различных типов питания, подтверждают эффективность средиземноморской диеты. В обзоре 2026 года, охватывающем 30 обзоров и 225 соответствующих первичных исследований, посвященных взрослым с как минимум одним хроническим заболеванием, были обнаружены благоприятные доказательства эффективности средиземноморской диеты в отношении С-реактивного белка (СРБ), интерлейкина-6 (ИЛ-6) и адипонектина, в то время как доказательства эффективности большинства других типов питания были ограниченными или неубедительными. Отдельный метаанализ 33 рандомизированных контролируемых исследований с участием 3476 человек выявил снижение уровня высокочувствительного СРБ (hs-СРБ), ИЛ-6 и ИЛ-17 при средиземноморской диете, но не обнаружил значимого влияния на все маркеры воспаления или окислительного стресса. Растительные диеты могут снижать уровень СРБ, хотя последние контролируемые исследования показывают ограниченные и неоднородные результаты. Доказательства эффективности отдельных продуктов питания менее последовательны: польза варьируется в зависимости от продукта, популяции, сравниваемого препарата, дозы и биомаркера. Недавние исследования оливкового масла первого отжима, орехов, цельнозерновых продуктов, бобовых, ягод, кофе и чая демонстрируют потенциально благоприятное воздействие на отдельные показатели, но не подтверждают единообразного противовоспалительного эффекта. Данные о пользе добавок отличаются от данных о пользе продуктов питания. Метааналитические данные свидетельствуют о том, что омега-3 жирные кислоты, куркумин, имбирь и пробиотики могут изменять отдельные воспалительные биомаркеры, но существенная гетерогенность, различия в составе, специфичность для популяции и неопределенность в отношении клинической значимости ограничивают широкие терапевтические выводы. Добавки витамина D не всегда приводят к снижению воспалительных биомаркеров.

Выводы

Имеющиеся данные убедительнее подтверждают целесообразность комплексного подхода к питанию, чем опору на отдельные «противовоспалительные» продукты. Средиземноморский тип питания демонстрирует наиболее последовательные доказательства благоприятного воздействия на отдельные воспалительные биомаркеры. Отдельные продукты могут вносить свой вклад в такие модели, но, как правило, при независимом изучении показывают гетерогенные, специфичные для биомаркеров эффекты. Добавки могут изменять воспалительные биомаркеры в отдельных случаях, но не следует считать их эквивалентными соответствующим продуктам питания или обладающими клинически значимыми преимуществами. Поэтому наиболее научно обоснованная интерпретация заключается в том, чтобы подчеркнуть общее качество питания, избегая утверждений о том, что какой-либо отдельный продукт или добавка универсально «борются с воспалением».

Ключевые слова: противовоспалительная диета; воспаление; средиземноморская диета; особенности питания; С-реактивный белок; интерлейкин-6; оливковое масло; омега-3 жирные кислоты; куркумин; пробиотики; питание

1. Введение

Воспаление является важным компонентом нормальной защиты организма, восстановления тканей и регуляции иммунной системы. Острое воспаление обычно возникает в ответ на инфекцию или повреждение тканей и проходит по мере устранения инициировавшего его стимула. Хроническое вялотекущее воспаление отличается от этой острой реакции и часто наблюдается в сочетании с ожирением, инсулинорезистентностью, сахарным диабетом 2 типа, сердечно-сосудистыми заболеваниями и другими хроническими состояниями.

В результате взаимосвязь между питанием и воспалением стала важной областью исследований в области питания. В то же время термин «противовоспалительные продукты» вошел в популярный дискурс о питании и часто используется с большей уверенностью, чем это оправдано имеющимися доказательствами.

Три различия имеют особое значение.

Во-первых, пищевые привычки не эквивалентны отдельным продуктам питания. Средиземноморская диета одновременно изменяет множество продуктов и может также влиять на потребление энергии, клетчатки, состав жирных кислот, доступность микронутриентов, обработку продуктов и замещение других продуктов. Ее эффект нельзя автоматически приписывать оливковому маслу, овощам, рыбе, орехам или какому-либо отдельному компоненту.

Во-вторых, продукты питания не эквивалентны пищевым добавкам. Концентрированные препараты куркумина могут обеспечивать совершенно иное воздействие, чем кулинарная куркума. Очищенные препараты ЭПК/ДГК отличаются от рыбы как пищевого продукта. Пробиотическая капсула, содержащая определенные микроорганизмы, не эквивалентна йогурту, кефиру, кимчи или другим ферментированным продуктам.

Во-третьих, воспалительные биомаркеры не являются клиническими показателями. С-реактивный белок (СРБ), высокочувствительный СРБ (hs-CRP), интерлейкин-6 (ИЛ-6), фактор некроза опухолей альфа (ФНО-α), интерлейкин-1β (ИЛ-1β), адипонектин, молекулы адгезии и показатели окислительного стресса предоставляют полезную информацию о биологических процессах, но снижение одного из этих показателей само по себе не обеспечивает профилактику или лечение сердечно-сосудистых заболеваний, рака, аутоиммунных заболеваний, деменции или других клинических состояний.

Таким образом, данный обзор рассматривает три отдельные, но взаимосвязанные области: модели питания, отдельные продукты и группы продуктов, а также добавки или изолированные биологически активные соединения. Основное внимание уделяется последним данным, полученным в ходе исследований на людях, в частности, систематическим обзорам, метаанализам, обзорным исследованиям и рандомизированным исследованиям, опубликованным за последние пять лет.

2. Методы

2.1 Разработка плана обзора и поиск литературы

Данная статья представляет собой обзорную статью, призванную дать критический и интерпретативный анализ последних данных, полученных в ходе исследований на людях, касающихся особенностей питания, отдельных продуктов и групп продуктов, а также пищевых добавок в связи с воспалительными биомаркерами. Обзор не задумывался как систематический обзор или метаанализ.

В качестве основной базы данных биомедицинской литературы использовалась PubMed/MEDLINE. Поиск литературы, оценка доказательств и подготовка рукописей проводились с июня по сентябрь 2026 года. Поисковые запросы объединяли термины, связанные с воспалением и воспалительными биомаркерами, с терминами, относящимися к диетическим моделям, продуктам питания и добавкам. К релевантным терминам относились: воспаление, С-реактивный белок (СРБ), высокочувствительный С-реактивный белок (hs-СРБ), интерлейкины, фактор некроза опухоли-α (ФНО-α), средиземноморская диета, растительная диета, вегетарианская диета, диетические модели, оливковое масло, орехи, цельнозерновые продукты, бобовые, ягоды, кофе, чай, ферментированные продукты, омега-3 жирные кислоты, куркумин, имбирь, витамин D, пробиотики, пребиотики и синбиотики.

В обзоре основное внимание уделялось исследованиям на людях, опубликованным с 2021 года по сентябрь 2026 года. Поиск литературы был обновлен до 21 сентября 2026 года перед окончательной доработкой рукописи. При необходимости также были изучены списки литературы соответствующих обзоров и обобщений доказательств для выявления важных подтверждающих исследований и контекстной литературы.

2.2 Отбор и приоритизация доказательств

Отбор доказательств осуществлялся в соответствии с их релевантностью вопросам обзора и способностью прояснить эффекты или взаимосвязи диетических факторов с воспалительными биомаркерами. Приоритет отдавался обзорным исследованиям, систематическим обзорам и метаанализам, особенно тем, которые включали рандомизированные контролируемые исследования (РКИ). Недавние РКИ рассматривались в тех случаях, когда доказательства более высокого уровня были недоступны, недостаточны или когда отдельные исследования предоставляли релевантную информацию, недостаточно представленную в существующих обобщениях доказательств. Проспективные наблюдательные данные рассматривались в тех случаях, когда рандомизированные данные были недоступны или не соответствовали исследовательскому вопросу. Механистические доказательства использовались в основном для обоснования биологической интерпретации и не рассматривались как доказательства клинической эффективности.

Когда несколько обзоров или метаанализов рассматривали существенно совпадающие факторы воздействия и результаты, приоритет отдавался наиболее последним и непосредственно релевантным обобщениям данных, особенно тем, которые содержали четко определенные популяции, вмешательства, компараторы и результаты; существенное представительство рандомизированных исследований, где это уместно; оценку методологического качества или достоверности доказательств; и всестороннюю оценку соответствующих воспалительных биомаркеров. Перекрывающиеся обзоры сохранялись, если они предоставляли дополнительную информацию относительно популяций, вмешательств, компараторов, составов, биомаркеров или достоверности доказательств.

Более ранние публикации сохранялись при необходимости для обеспечения научного контекста или в случаях, когда ключевые более ранние исследования включались в недавние обзоры доказательств.

2.3 Интерпретация доказательств и синтез повествования

Полученные данные интерпретировались с учетом дизайна исследования, популяции, вмешательства или воздействия, компаратора, воспалительного исхода, согласованности результатов, статистической гетерогенности, а также заявленной достоверности или методологических ограничений. Особое внимание уделялось разграничению влияния на отдельные воспалительные биомаркеры от более широких утверждений, касающихся системного воспаления или клинического заболевания.

Доказательства считались прямыми, если в исследованиях на людях непосредственно оценивалась связь между указанным диетическим воздействием и воспалительным процессом. Доказательства считались подтверждающими или косвенными, если они указывали на взаимосвязь, но были ограничены такими факторами, как дизайн исследования, специфичность популяции, неоднородность вмешательств, противоречивые результаты анализа биомаркеров или косвенная оценка воздействия. Доказательства считались формирующимися или выдвигающими гипотезы, если они основывались на предварительных, небольших, механистических, противоречивых или иным образом недостаточных данных.

Результаты были обобщены в описательной, а не количественной форме. Сравнение результатов проводилось по различным типам питания, отдельным продуктам и группам продуктов, а также добавкам, с учетом согласованности и расхождений между исследованиями и потенциальных объяснений неоднородности результатов. Данные, полученные на основе анализа цельных продуктов, не считались эквивалентными данным, полученным на основе анализа отдельных соединений или добавок, а изменения воспалительных биомаркеров не интерпретировались как свидетельство профилактики или лечения клинических заболеваний, если не были оценены соответствующие клинические исходы.

Поскольку это был обзор литературы, поиск не претендовал на исчерпывающий характер, и формальные процедуры систематического обзора, такие как независимая проверка дубликатов, блок-схема PRISMA, регистрация протокола, независимая оценка риска систематической ошибки на уровне исследований, оценка достоверности, выполненная авторами, и оригинальный мета-анализ, не проводились.

3. Что означает «противовоспалительное»?

Фраза «уменьшает воспаление» может подразумевать большую уверенность, чем это на самом деле демонстрируют исследования в области питания.

С-реактивный белок (СРБ) и высокочувствительный СРБ (hs-CRP) являются широко используемыми системными маркерами. Цитокины, такие как ИЛ-6 и ФНО-α, предоставляют дополнительную информацию, в то время как адипонектин, молекулы адгезии, показатели окислительного стресса и другие биомаркеры частично отражают различные биологические процессы.

Результаты, полученные по этим показателям, часто расходятся.

Это наглядно демонстрируется современными данными о средиземноморской диете. Метаанализ 2026 года, включающий 33 рандомизированных контролируемых исследования с участием 3476 человек, показал значительное снижение уровней высокочувствительного С-реактивного белка (hs-CRP), интерлейкина-6 (IL-6) и интерлейкина-17 (IL-17) по сравнению с контрольными диетами, но не выявил значительного влияния на уровни обычного С-реактивного белка (CRP), интерлейкина-10 (IL-10), фактора некроза опухолей альфа (TNF-α) или общую антиоксидантную способность.

Следовательно, значимое влияние на один биомаркер не следует обобщать на «воспаление» в целом.

Необходимо дополнительно разграничить суррогатные биомаркеры и клинические исходы. Статистически значимое снижение уровня высокочувствительного С-реактивного белка может подтверждать биологический эффект, но само по себе оно не свидетельствует о снижении числа сердечно-сосудистых событий или улучшении выживаемости.

4. Модели питания

4.1 Средиземноморский тип питания

Среди диетических моделей, оцениваемых в современных исследованиях, средиземноморская диета в настоящее время демонстрирует наиболее убедительные доказательства благоприятного воздействия на отдельные воспалительные биомаркеры.

В обзоре 2026 года, проведенном Рейнеке и коллегами и посвященном взрослым с как минимум одним хроническим заболеванием, были проанализированы 30 обзоров, представляющих 225 соответствующих первичных исследований, 15 типов питания, 60 уникальных метаанализов и 61 нарративный синтез. Средиземноморский тип питания показал благоприятные результаты в отношении С-реактивного белка (СРБ), интерлейкина-6 (ИЛ-6) и адипонектина, при этом степень достоверности варьировалась от высокой до низкой в зависимости от результата. Доказательства для вегетарианской диеты были благоприятными в отношении СРБ, но имели низкую или очень низкую степень достоверности; доказательства для большинства других типов питания были ограниченными или неубедительными.

Метаанализ рандомизированных контролированных исследований 2026 года, проведенный Кешани и коллегами, подтверждает этот вывод, одновременно иллюстрируя его границы. В 33 рандомизированных контролированных исследованиях с участием 3476 человек средиземноморская диета снижала уровни высокочувствительного С-реактивного белка (hs-CRP), интерлейкина-6 (IL-6) и интерлейкина-17 (IL-17) по сравнению с контрольной диетой, однако значимых эффектов не наблюдалось по всем измеренным показателям.

Эти результаты подтверждают, что средиземноморская диета способствует снижению воспаления, но не доказывают, что каждый ее компонент сам по себе уменьшает воспаление.

Типичные средиземноморские модели питания делают упор на овощи, фрукты, бобовые, орехи, цельнозерновые продукты и оливковое масло, включают рыбу и другие продукты в различных количествах и, как правило, снижают зависимость от продуктов высокой степени рафинирования.

Одновременное воздействие могут оказывать несколько механизмов, включая изменение воздействия жирных кислот, увеличение потребления клетчатки и фитохимических веществ, замену продуктов питания, изменения энергетического баланса и ожирения, а также влияние на метаболические и микробные пути.

Классификация доказательств: прямые/подтверждающие для отдельных воспалительных биомаркеров.

4.2 Растительные и вегетарианские модели питания

Растительная диета часто описывается как обладающая противовоспалительными свойствами, однако доказательства требуют более точных уточнений.

В систематическом обзоре и метаанализе 2026 года было выявлено всего семь подходящих контролируемых исследований, на основе которых было получено восемь наборов данных и которые включали 541 участника. Растительная диета была связана с более низким уровнем С-реактивного белка по сравнению с всеядной диетой, однако наблюдалась высокая гетерогенность, а степень достоверности была оценена как низкая.

В ходе недавнего комплексного обзора также была выявлена обратная зависимость между вегетарианским питанием и уровнем С-реактивного белка, однако степень достоверности варьировалась от низкой до очень низкой.

Эти результаты многообещающие, но существенно уже, чем утверждение о том, что любая вегетарианская или растительная диета обладает противовоспалительными свойствами.

Пищевая ценность растительной диеты может значительно различаться. Диета, богатая овощами, фруктами, бобовыми, орехами, семенами и цельными злаками, метаболически отличается от диеты, в которой преобладают рафинированные крахмалы, добавленные сахара и сильно переработанные продукты растительного происхождения.

Классификация доказательств: ПОДТВЕРЖДАЮЩИЕ.

4.3 Диета DASH и другие здоровые модели питания

Диета DASH имеет много общих черт со средиземноморской диетой, в частности, высокое потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов, бобовых и орехов.

В систематическом обзоре и метаанализе рандомизированных контролированных исследований (РКИ) 2022 года, проведенных среди взрослых с диабетом 2 типа, оценивались модели питания DASH, средиземноморской диеты, программы профилактики диабета, здорового питания по рекомендациям Diabetes UK и терапевтических изменений образа жизни по рекомендациям Американской кардиологической ассоциации. В 10 РКИ объединенные данные о здоровых диетических вмешательствах были связаны с более низким уровнем С-реактивного белка (СРБ), хотя гетерогенность была очень высокой (I² = 94%).

Это подтверждает потенциальную роль качества питания в воспалительном процессе, но не устанавливает эквивалентного эффекта для всех типов питания.

Классификация доказательств: ПОДТВЕРЖДАЮЩИЕ, специфичные для данной популяции.

5. Отдельные продукты питания и группы продуктов питания

Доказательства, подтверждающие общую структуру питания, не могут автоматически установить независимое воздействие отдельных продуктов, входящих в её состав. Поэтому исследования отдельных продуктов питания особенно важны для оценки популярных «противовоспалительных продуктов».

5.1 Оливковое масло первого холодного отжима

Оливковое масло первого холодного отжима (EVOO) занимает центральное место в средиземноморской диете и содержит преимущественно мононенасыщенные жирные кислоты, а также различные концентрации фенольных соединений.

В систематическом обзоре и метаанализе 2024 года, включавшем 33 рандомизированных контролируемых исследования и 2020 участников, было показано, что оливковое масло первого отжима значительно улучшает показатели инсулина и HOMA-IR, но не оказывает существенного общего влияния на уровни С-реактивного белка, ИЛ-6, ИЛ-10 или ФНО-α.

В более позднем систематическом обзоре были рассмотрены 23 рандомизированных контролируемых исследования с участием 1138 человек. Все включенные исследования имели некоторый риск систематической ошибки, а степень достоверности варьировалась от умеренной до очень низкой. Оливковое масло первого отжима с высоким содержанием фенолов оказывало благоприятное воздействие на окисленный ЛПНП и, по сравнению с оливковым маслом с низким содержанием фенолов, на С-реактивный белок, хотя гетерогенность уровня С-реактивного белка была значительной.

Очевидное несоответствие носит скорее информативный, чем противоречивый характер: влияние оливкового масла может зависеть от фенольного состава, сравниваемого вещества, популяции и конечного результата.

Классификация доказательств: подтверждающие, но неоднородные.

5.2 Орехи

Орехи содержат ненасыщенные жирные кислоты, клетчатку, минералы и фитохимические вещества, но их воспалительное действие различается в зависимости от популяции и вида орехов.

Метаанализ 18 исследований миндаля с участием 847 человек показал умеренное снижение уровней С-реактивного белка (СРБ) и интерлейкина-6 (ИЛ-6), но не выявил значимого влияния на уровни ФНО-α, ИКАМ-1 или ВКАМ-1. Результаты в подгруппах также показали, что эффекты не были одинаковыми в зависимости от характеристик участников.

Напротив, систематический обзор 2024 года, проведенный среди людей с установленным атеросклеротическим сердечно-сосудистым заболеванием, включал пять рандомизированных исследований с участием 439 человек и не выявил значимого влияния добавок из орехов на оцениваемый воспалительный профиль.

Таким образом, утверждение «орехи уменьшают воспаление» является слишком общим.

Классификация доказательств: ПОДТВЕРЖДАЮЩИЕ/СМЕШАННЫЕ.

5.3 Цельнозерновые продукты

Цельнозерновые продукты содержат клетчатку, микроэлементы, фитохимические вещества и субстраты для ферментации.

Систематический обзор 31 рандомизированного контролируемого исследования показал, что только в 12 исследованиях было продемонстрировано значительное снижение хотя бы одного маркера воспаления. Среди отдельных сравнений значимыми оказались 10 из 32 анализов С-реактивного белка (СРБ), 2 из 18 анализов интерлейкина-6 (ИЛ-6) и 5 из 13 анализов фактора некроза опухолей (ФНО). Положительные результаты чаще наблюдались среди участников с избыточным весом, ожирением или уже имеющимися заболеваниями.

Полученные результаты согласуются с предположением о возможном противовоспалительном эффекте в отдельных группах населения, но не являются доказательством наличия единого независимого эффекта.

Классификация доказательств: ПОДТВЕРЖДАЮЩИЕ/СМЕШАННЫЕ.

5.4 Бобовые

Бобовые содержат клетчатку, резистентный крахмал, растительный белок, минералы и множество биологически активных соединений.

В метаанализе рандомизированных контролированных исследований 2024 года, изучавших употребление бобовых, не содержащих сою, среди взрослых с избыточным весом или ожирением, было отмечено повышение уровня адипонектина и снижение уровня ИЛ-1β, но не было выявлено значимого общего влияния на СРБ, ИЛ-6 или ФНО-α.

Полученные данные демонстрируют, почему описание бобовых исключительно как «противовоспалительных» приводит к потере важной информации: их действие существенно различалось в зависимости от биомаркера.

Классификация доказательств: ПОДТВЕРЖДАЮЩИЕ/НАЧИНАЮЩИЕСЯ.

5,5 ягод

Ягоды содержат антоцианы и другие полифенолы и входят в число продуктов, которые чаще всего рекламируются как средства для уменьшения воспаления.

В систематическом обзоре и метаанализе рандомизированных контролированных исследований малины, проведенном в 2024 году, было обнаружено значительное снижение уровня TNF-α, но не было выявлено значимого влияния на CRP или IL-6. Авторы пришли к выводу о необходимости проведения более масштабных исследований.

Ягоды остаются питательными продуктами, подходящими для здорового питания, однако данные не подтверждают наличие универсального противовоспалительного эффекта по всем биомаркерам.

Классификация доказательств: ДОКАЗАТЕЛЬНЫЕ, но специфичные для биомаркеров.

5.6 Кофе

В 2024 году был проведен систематический обзор и метаанализ, посвященные изучению влияния потребления кофе на уровень С-реактивного белка (СРБ). В метаанализ были включены одиннадцать поперечных исследований с участием 66 691 человека, и было показано, что потребление кофе имеет линейную обратную зависимость от уровня СРБ.

Дизайн исследования имеет решающее значение. Поперечные ассоциации не могут установить, что потребление кофе привело к снижению уровня С-реактивного белка. Различия в образе жизни, курение, состояние здоровья, обратная причинно-следственная связь и другие факторы, влияющие на результат, могут оказывать определенное воздействие.

Классификация доказательств: косвенные/подтверждающие.

5.7 Зеленый чай

Зеленый чай иллюстрирует еще одно различие между биологической правдоподобностью и общими клиническими утверждениями.

В систематическом обзоре и метаанализе зависимости «доза-эффект», проведенном в 2025 году, было включено 38 рандомизированных контролируемых исследований. Добавки зеленого чая улучшили показатели IL-1β и нескольких маркеров окислительного стресса, но не оказали существенного влияния на показатели CRP, IL-6 или TNF-α.

Следовательно, доказательства в пользу отдельных окислительных процессов более убедительны, чем в отношении общего системного противовоспалительного эффекта.

Классификация доказательств: СМЕШАННЫЕ.

5.8 Ферментированные продукты

Интерес к ферментированным продуктам возрос параллельно с исследованиями микробиома, однако прямые доказательства системного противовоспалительного действия на людях пока сравнительно недостаточны.

В рандомизированном пилотном исследовании 2023 года были обнаружены различия в отдельных маркерах воспаления при сравнении кефира, произведенного традиционным способом, с коммерческим кефиром, однако пилотный характер исследования ограничивает возможность обобщения результатов.

Биологическая обоснованность эффектов, опосредованных микробиомом, весьма высока, однако ферментированные продукты пока не следует представлять как общепризнанное противовоспалительное средство.

Классификация доказательств: НОВЫЕ.

6. Биологически активные добавки и выделенные биоактивные соединения

Данные о воздействии пищевых продуктов и пищевых добавок не следует смешивать. В составе пищевых добавок часто указываются дозы, формулы, методы экстракции или штаммы микроорганизмов, которые мало похожи на те, что содержатся в обычных продуктах питания.

6.1 Омега-3 жирные кислоты

Длинноцепочечные омега-3 жирные кислоты относятся к числу наиболее широко исследованных диетических методов лечения воспаления.

В метаанализе 2022 года, включающем 32 метаанализа, было обнаружено значительное снижение уровней С-реактивного белка (СРБ), фактора некроза опухолей альфа (ФНО-α) и интерлейкина-6 (ИЛ-6) после приема добавок полиненасыщенных жирных кислот омега-3. Однако наблюдалась существенная гетерогенность: значения I² составили 89,5% для СРБ, 60,1% для ФНО-α и 66,2% для ИЛ-6.

Эти данные предоставляют относительно прямые доказательства воздействия на отдельные биомаркеры, одновременно демонстрируя значительную вариабельность между исследованиями.

Полученные результаты не следует интерпретировать как утверждение о необходимости приема добавок рыбьего жира для всех или о том, что реакция биомаркеров обязательно приводит к улучшению клинических результатов.

Классификация доказательств: ПРЯМЫЕ для отдельных биомаркеров; клинические последствия остаются специфичными для каждого показания.

6.2 Куркумин

Куркумин — это биологически активный компонент куркумы. Концентрированные препараты куркумина, используемые в клинических исследованиях, существенно отличаются от обычного куркумы, применяемой в кулинарии.

В метаанализе 2023 года, объединяющем данные 10 метаанализов, охватывающих 5870 участников, было отмечено значительное снижение уровней С-реактивного белка (СРБ), интерлейкина-6 (ИЛ-6) и фактора некроза опухолей альфа (ФНО-α). Для СРБ и ИЛ-6 наблюдалась существенная гетерогенность.

Это подтверждает биологический эффект добавок куркумина в отдельных группах населения. Однако это не доказывает эквивалентного эффекта куркумы, используемой в качестве специи.

Классификация доказательств: ПОДДЕРЖИВАЕТ модификацию биомаркеров.

6.3 Имбирь

Недавние исследования также подтверждают влияние добавок имбиря на биомаркеры.

В систематическом обзоре и метаанализе зависимости «доза-эффект», проведенном в 2025 году по системе GRADE, было включено 29 рандомизированных контролируемых исследований, в которых сообщалось о снижении уровней С-реактивного белка, ФНО-α и ИЛ-6, а также об улучшении показателей по нескольким параметрам окислительного стресса.

В включенных в исследование исследованиях применялись дополнительные вмешательства; следовательно, полученные результаты не следует представлять как доказательство того, что обычное употребление имбиря в кулинарии оказывает такое же по величине воздействие.

Классификация доказательств: ПОДТВЕРЖДАЮЩИЕ.

6.4 Витамин D

Витамин D является важным примером того, почему правдоподобные механизмы действия и благоприятные результаты, полученные в отдельных группах населения, не следует превращать в универсальные заявления о необходимости приема добавок.

В метаанализе 2024 года были специально рассмотрены люди с избыточным весом или ожирением и дефицитом витамина D. В него были включены одиннадцать рандомизированных плацебо-контролируемых исследований с участием 504 человек. Добавки витамина D не оказали существенного влияния на концентрации С-реактивного белка (СРБ), интерлейкина-6 (ИЛ-6) или фактора некроза опухолей (ФНО).

Таким образом, коррекция дефицита витамина D при наличии соответствующих клинических показаний — это отдельный вопрос, не связанный с назначением витамина D в качестве общего противовоспалительного средства.

Классификация доказательств: СМЕШАННЫЕ/СПЕЦИФИЧНЫЕ ДЛЯ КОНКРЕТНОЙ ПОПУЛЯЦИИ.

6.5 Пробиотики, пребиотики и синбиотики

В метаанализе 2023 года сообщалось о снижении уровней С-реактивного белка (СРБ), фактора некроза опухолей альфа (ФНО-α) и интерлейкина-6 (ИЛ-6) после приема пробиотиков, однако наблюдалась высокая гетерогенность: приблизительно 94% для СРБ, 76% для ФНО-α и 86% для ИЛ-6.

Более широкий обзор 2024 года включал 24 систематических обзора, 265 уникальных исследований, 1076 уникальных показателей величины эффекта и 25 973 участника. Хотя были выявлены благоприятные эффекты по нескольким кардиометаболическим и воспалительным показателям, достоверность доказательств по всем оцениваемым показателям была отнесена к классу IV.

Пробиотики также нельзя рассматривать как однородный метод лечения. Виды, штаммы, комбинации, дозировка, продолжительность лечения и характеристики организма-хозяина различаются.

Классификация доказательств: ДОКАЗАТЕЛЬСТВА ПОДДЕРЖИВАЮЩИЕ, но в значительной степени специфичные для конкретного вмешательства.

7. Продукты питания, диетические модели и пищевые добавки.

Эти три категории воздействия отвечают на разные научные вопросы.

Контакт	Научная сила	Главное преимущество	Основное ограничение	Общая интерпретация
Модели питания	Наиболее высокая общая стабильность для средиземноморского типа рисунка.	Отражает реальные ситуации, связанные с питанием и заменой продуктов.	Сложно определить ответственные компоненты.	Наиболее поддерживаемая структура
Отдельные продукты питания	Умеренный и неоднородный	Более специфичные для воздействия	Эффекты часто незначительны или специфичны для конкретного биомаркера.	Полезные компоненты, а не универсальные «суперпродукты».
Добавки	Убедительные биомаркерные доказательства эффективности отдельных агентов.	Точная доза и контролируемое воздействие	Возможно, не отражает воздействие пищевых продуктов; клиническая значимость неясна.	Потенциальные целевые эффекты
Механистические доказательства	Полезно для повышения правдоподобности.	Определяет пути	Не демонстрирует клинической эффективности у человека.	Пояснительная, а не подтверждающая информация.

В результате сравнения делается важный практический вывод:

Доказательства в пользу противовоспалительного режима питания убедительнее, чем доказательства в пользу универсального списка противовоспалительных продуктов.

Этот вывод не означает, что отдельные продукты питания не имеют значения. Скорее, продукты питания представляются наиболее научно значимыми как компоненты общей модели питания.

8. Краткое изложение данных на уровне продуктов питания.

Еда/воздействие	Недавние данные	Основной вывод	Интерпретация доказательств
Оливковое масло первого холодного отжима	метаанализы РКИ	Результаты воспалительных реакций неоднозначны; содержание фенольных соединений может иметь значение.	Поддерживающий/смешанный
Миндаль/орехи	метаанализы РКИ	Некоторое положительное влияние на С-реактивный белок/ИЛ-6; отсутствие последовательного эффекта в разных популяциях/по показателям.	Поддерживающий/смешанный
Цельные зерна	31-РКИ систематический обзор	Лишь в части исследований наблюдалось снижение показателей воспаления.	Поддерживающий/смешанный
Бобовые, не являющиеся соей	метаанализ РКИ	↓ ИЛ-1β, ↑ адипонектин; С-реактивный белок/ИЛ-6/ФНО-α практически не изменяются.	Поддерживающий/начинающий
Малина/ягоды	метаанализ РКИ	↓ ФНО-α; нет значимого эффекта СРБ или IL-6	Биомаркер-специфический
Кофе	Обсервационный мета-анализ	Обратная зависимость от С-реактивного белка (СРБ)	Косвенный/поддерживающий
Зеленый чай	38-РКИ мета-анализ	↓ ИЛ-1β; нет значимого эффекта CRP, IL-6 или TNF-α	Смешанный
Ферментированные продукты	Небольшие клинические испытания на людях	Непоследовательные и специфичные для конкретного продукта	Новые

9. Краткое изложение дополнительных доказательств

Добавка	Доказательство	Результаты	Ключевое предостережение
Омега-3 жирные кислоты	Зонтичный метаанализ	↓ С-реактивный белок, ИЛ-6, ФНО-α	Существенная неоднородность
Куркумин	Зонтичный метаанализ	↓ С-реактивный белок, ИЛ-6, ФНО-α	Добавка ≠ кулинарная куркума
Имбирь	29-РКИ мета-анализ	↓ С-реактивный белок, ИЛ-6, ФНО-α	Дозировка добавок не превышает дозировку, используемую в обычном пищевом рационе.
Витамин D	метаанализ РКИ	У взрослых с избыточным весом/ожирением и дефицитом витамина D не наблюдается значимого влияния CRP/IL-6/TNF.	специфичные для популяции
Пробиотики	Анализы с использованием зонтичного подхода	Потенциал ↓ CRP, IL-6, TNF-α	Высокая гетерогенность; специфичность штаммов
Пре-/синбиотики	Скрытые доказательства	Потенциальные кардиометаболические/воспалительные эффекты	В целом, достоверность доказательств ограничена.

10. Пищевые привычки, связанные с повышенным воспалительным потенциалом

В ходе исследований также предпринимались попытки охарактеризовать диеты с более высоким воспалительным потенциалом.

Индекс воспалительного действия диеты (DII) широко используется в наблюдательных исследованиях в области питания. В обзорном исследовании 2026 года были рассмотрены систематические обзоры, связывающие показатели DII с многочисленными показателями здоровья.

Подобные результаты требуют тщательной интерпретации. Исследования DII часто носят наблюдательный характер; следовательно, связь между более высокими показателями DII и заболеванием не доказывает, что сам индекс выявляет причинно-следственный механизм или что отдельные продукты, получившие неблагоприятные оценки, независимо вызывают воспаление.

Потребление ультрапереработанных продуктов питания также связывают с неблагоприятными последствиями для здоровья. В обзоре 2025 года было выявлено 16 публикаций, в которых сообщалось об умеренно достоверной связи нескольких показателей, включая смертность от всех причин, сердечно-сосудистые заболевания, диабет 2 типа и колоректальный рак.

Эти взаимосвязи имеют клиническое значение, но их не следует интерпретировать как доказательство того, что воспаление является единственным механизмом, связывающим употребление ультрапереработанных продуктов с заболеваниями. Энергетическая ценность, ожирение, структура пищи, вытеснение питательных веществ и другие факторы также могут вносить свой вклад.

11. Потенциальные биологические пути

Существует несколько биологических механизмов, подтверждающих взаимосвязь между питанием и воспалением.

Пищевые волокна и резистентный крахмал могут влиять на микробную ферментацию и производство метаболитов, таких как короткоцепочечные жирные кислоты. Ненасыщенные жирные кислоты могут изменять состав мембранных липидов и липидные сигнальные пути. Полифенолы могут взаимодействовать с окислительными и воспалительными сигнальными путями. Рацион питания может влиять на чувствительность к инсулину, постпрандиальный метаболизм, циркулирующие липиды, биологию жировой ткани и массу тела.

Ожирение имеет особое значение, поскольку жировая ткань метаболически и иммунологически активна. Если диетическое вмешательство приводит к снижению веса, последующее уменьшение воспалительных биомаркеров может отражать потерю жировой ткани, саму диету или и то, и другое.

Кишечный микробиом представляет собой еще один правдоподобный механизм, однако механистические данные требуют осторожности. Изменения в микробном составе или метаболитах не являются автоматическим доказательством клинически значимых противовоспалительных эффектов.

Рисунок 1. Концептуальная схема связи диеты с воспалительными процессами.

Общий характер питания ↓ Продукты и пищевая матрица ↓ Клетчатка • жирные кислоты • фитохимические вещества • микронутриенты • энергетическая плотность ↓ Потенциальные промежуточные пути

Метаболизм кишечной микробиоты ↔ кишечный барьер Ожирение ↔ чувствительность к инсулину Липидный метаболизм ↔ окислительный баланс Иммунная сигнализация ↔ регуляция цитокинов

↓Измеренные биомаркеры

С-реактивный белок/высокочувствительный С-реактивный белок • ИЛ-6 • ФНО-α • ИЛ-1β • адипонектин • молекулы адгезии

↓Потенциальные клинические результаты

Граница интерпретации: доказательства того, что вмешательство изменяет сигнальный путь или биомаркер, сами по себе не свидетельствуют об улучшении клинического состояния при заболевании.

12. Эквивалентность пищевых добавок — научная ошибка.

Одно из важнейших отличий для потребителей заключается в том, что положительный результат пробного использования добавки не может автоматически подтверждать утверждение о свойствах соответствующего продукта питания.

Еда	Целенаправленное вмешательство	Почему их не следует считать эквивалентными
Жирная рыба	Добавка ЭПК/ДГК	Дозировка и состав пищевых продуктов различаются.
Куркума	формула куркумина	Концентрация и биодоступность существенно различаются.
Имбирь, используемый в кулинарии	Добавка с экстрактом/порошном имбиря	Пробное использование может выходить далеко за рамки кулинарного применения.
Ферментированные продукты	Пробиотическая добавка	Различаются организмы, штаммы, доза и жизнеспособность.
Чай	Концентрированный препарат на основе катехина и зеленого чая.	Воздействие биологически активных веществ различается.
Фрукты/ягоды	экстракт полифенолов	Матрица цельных продуктов, клетчатка и другие соединения различаются.

Рисунок 2. Структура интерпретации доказательств.

Исследование, посвященное изучению особенностей питания , задается вопросом, влияет ли изменение общего рациона питания на воспалительные процессы.

Доказательства, полученные на основе анализа пищевых продуктов , → выясняют, изменяет ли конкретный продукт результаты независимо от других факторов.

Дополнительные доказательства → задают вопрос о том, изменяет ли конкретное концентрированное соединение или состав результаты.

Механистические доказательства → задают вопрос о существовании биологически правдоподобного пути.

Эти вопросы взаимосвязаны, но ни один из них не может автоматически заменить другой.

13. Практическая интерпретация

Согласно имеющимся данным, для в целом здоровых взрослых людей целесообразнее придерживаться качественного питания в целом, а не искать какой-либо один продукт, способный «бороться с воспалением».

Средиземноморский тип питания является наиболее убедительным доказательством эффективности диеты на сегодняшний день. На практике это обычно означает акцент на разнообразии овощей и фруктов, бобовых, орехов и семян, минимально рафинированных цельнозерновых продуктов и источников ненасыщенных жиров, таких как оливковое масло, с включением рыбы там, где это уместно в индивидуальном рационе.

Эта интерпретация более убедительна, чем утверждение о том, что каждый компонент независимо снижает воспалительные биомаркеры.

В эту схему могут вписываться отдельные продукты, такие как орехи, цельнозерновые продукты, бобовые, ягоды, оливковое масло, чай и кофе. Их ценность не должна зависеть исключительно от того, снижает ли отдельное исследование уровень С-реактивного белка.

Аналогично, доказательства, подтверждающие влияние добавки на биомаркер, не являются достаточной причиной для повсеместного применения добавок. Правильное использование омега-3 жирных кислот, витамина D, пробиотиков или других добавок зависит от клинических показаний, состояния питания, состава, дозы, принимаемых лекарств и индивидуальных обстоятельств.

14. Почему модель «противовоспалительных суперпродуктов» не является адекватной.

Модель суперфудов имеет ряд научных недостатков.

Во-первых, этот метод игнорирует принцип замещения. Употребление большего количества одного продукта обычно означает употребление меньшего количества другого.

Во-вторых, здесь не учитывается доза. Эффекты, наблюдаемые при использовании концентрированных экстрактов, могут быть невоспроизводимы при употреблении обычной пищи.

Во-третьих, он игнорирует популяцию. Действие вмешательства может различаться у здоровых взрослых, людей с ожирением, диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями или дефицитом питательных веществ.

Во-четвертых, этот метод игнорирует биомаркеры. Продукт питания может снижать уровень TNF-α, оставляя при этом уровни CRP и IL-6 неизменными.

В-пятых, в нем игнорируются сравнительные диеты. Замена рафинированных продуктов орехами отличается от добавления орехов к рациону, в остальном не изменившемуся.

Наконец, это способствует чрезмерной интерпретации механизмов действия. Содержание полифенолов или антиоксидантная активность сами по себе не являются доказательством клинически значимой противовоспалительной эффективности.

15. Пробелы в исследованиях и направления дальнейших исследований

Ряд вопросов остается нерешенным.

В будущих исследованиях следует лучше стандартизировать состав вмешательств и сравнительные диеты. Изменения массы тела следует регистрировать и учитывать при интерпретации результатов, связанных с воспалением.

Для проведения пищевых экспериментов необходимо более точное описание самого вмешательства. Оливковое масло различается по содержанию фенольных соединений; ферментированные продукты различаются по микроорганизмам; цельнозерновые продукты существенно отличаются по структуре и способу обработки.

Исследования пищевых добавок требуют точного описания состава. «Пробиотики», «омега-3» и «куркумин» не являются едиными стандартизированными показателями.

Исследователям также следует различать статистическую значимость и клиническую важность. Небольшое, но статистически обнаруживаемое изменение уровня С-реактивного белка может иметь неопределенные последствия для риска развития заболевания.

Самое важное, что будущие исследования должны, по возможности, сопоставлять результаты анализа биомаркеров с подтвержденными клиническими показателями.

16. Сильные стороны и ограничения

Сильной стороной данного обзорного исследования является акцент на последних данных, в частности, на систематических обзорах, метаанализах и обзорах, опубликованных в 2021–2026 годах. Разделение пищевых привычек, продуктов питания и добавок снижает распространенный источник концептуальных ошибок в коммуникации по вопросам питания.

В обзоре также рассматриваются отрицательные и нулевые результаты, а не только исследования, сообщающие о благоприятных исходах.

Следует учитывать ряд ограничений.

Это скорее описательный, чем систематический обзор. Хотя для поиска использовались базы данных PubMed/MEDLINE и структурированная приоритезация доказательств, результаты поиска не следует интерпретировать как исчерпывающие.

Новый количественный метаанализ не проводился.

Данный обзор частично основан на существующих обобщениях данных и, следовательно, несет в себе ограничения включенных в него исследований, включая гетерогенность, частичное совпадение основных исследований, различный риск систематической ошибки, различия в популяциях и группах сравнения, а также предвзятость публикаций.

Биологические и аналитические признаки воспалительных биомаркеров различаются, что затрудняет выработку единого определения «противовоспалительного эффекта».

Наконец, большая часть имеющейся литературы посвящена оценке суррогатных биомаркеров, а не клинических исходов воспалительных заболеваний.

17. Выводы

Диета влияет на воспалительные процессы, но распространенное представление о наличии определенного списка продуктов, которые повсеместно «борются с воспалением», не подтверждается совокупностью имеющихся данных, полученных в ходе исследований на людях.

Среди различных типов питания средиземноморский стиль демонстрирует наиболее устойчивые современные данные о благоприятном воздействии на отдельные воспалительные биомаркеры. Однако даже здесь эффект не является универсальным для всех уровней С-реактивного белка (СРБ), высокочувствительного СРБ (hs-CRP), цитокинов, показателей окислительного стресса и различных групп населения.

Данные об эффективности отдельных продуктов питания более неоднородны. Оливковое масло первого холодного отжима, орехи, цельнозерновые продукты, бобовые, ягоды, кофе и чай демонстрируют благоприятные эффекты или взаимосвязи с отдельными показателями, однако часто встречаются и нулевые результаты, а эффекты нередко различаются в зависимости от биомаркера, популяции и сравниваемого продукта.

Данные о пользе добавок должны оставаться концептуально отдельными. Омега-3 жирные кислоты, куркумин, имбирь и пробиотики могут изменять отдельные воспалительные биомаркеры в объединенных анализах, но гетерогенность и различия в популяции или составе ограничивают широкую терапевтическую экстраполяцию. Витамин D не демонстрирует последовательного общего противовоспалительного эффекта.

Таким образом, наиболее обоснованной стратегией питания является не выявление единственного «лучшего противовоспалительного продукта», а акцент на общем качестве рациона. Отдельные продукты могут вносить свой вклад в эту модель, в то время как добавки следует оценивать отдельно в зависимости от конкретных доказательств, клинических показаний, состава и индивидуальных обстоятельств.

Прежде всего, изменение уровня воспалительного биомаркера не следует автоматически приравнивать к профилактике или лечению воспалительных заболеваний.

Заявления

Финансирование

Данная работа не получала внешнего финансирования. Никакая третья сторона не оказывала финансовой или коммерческой поддержки при подготовке данного обзора.

Конфликты интересов

Автор является основателем Healthy Habits Coaching, платформы для коучинга и обучения в области питания и здоровых привычек, через которую он предоставляет коучинговые услуги и публикует образовательный контент по вопросам здоровья и питания, включая обзорные статьи. Некоторые тематические области, рассматриваемые Healthy Habits Coaching, пересекаются с темами, обсуждаемыми в данной рукописи.

Компания Healthy Habits Coaching не предоставляла внешнего спонсорства для данного обзора, и никакая третья сторона не оказывала финансовой или коммерческой поддержки для его подготовки. Отношения автора с компанией Healthy Habits Coaching раскрываются в целях прозрачности как потенциальный коммерческий и/или нефинансовый интерес. Автор не сообщает о других конфликтах интересов, имеющих отношение к данной рукописи.

Вклад авторов

Ори Скотт: Разработка концепции; Методология; Исследование; Проверка достоверности; Написание — первоначальный вариант; Написание — рецензирование и редактирование; Администрирование проекта.

Ори Скотт разработал тему и объем обзора, определил исследовательские вопросы и структуру отбора доказательств, оценил научную значимость литературы и интерпретацию полученных данных, подготовил и критически пересмотрел рукопись, а также утвердил окончательную версию. Автор несет полную ответственность за целостность и окончательное содержание работы.

Заявление об этике

Получение этического одобрения не требовалось, поскольку данный обзор литературы основан исключительно на ранее опубликованных работах и не включал в себя набор участников-людей, сбор идентифицируемой личной информации или оригинальные исследования с участием людей или животных.

Согласие пациента

Не применимо. Рукопись не содержит оригинальных данных участников, идентифицирующей информации о пациентах или клинических изображений, требующих согласия пациентов.

Согласие на публикацию

Непригодный.

Доступность данных

Для данного обзорного исследования не использовались оригинальные данные об участниках или наборы данных, полученные в ходе исследований. Представленные в рукописи данные взяты из опубликованной литературы, цитируемой в списке литературы.

Благодарности

Никто.

Редактирование с помощью искусственного интеллекта

Инструменты с поддержкой искусственного интеллекта использовались для ограниченной редакционной помощи, включая редактирование текста, исправление орфографических ошибок и форматирование. Автор ознакомился с окончательной версией рукописи и одобрил ее, неся полную ответственность за ее содержание.

Ссылки

1. Рейнеке Г.Л., Ламберт К., Бек Э.Дж. Диетические модели, связанные с противовоспалительными эффектами: обзор систематических обзоров и метаанализов. Nutr Rev. 2026;84(6):1167–1192. doi:10.1093/nutrit/nuaf104. PMID: 40657695.

2. Кешани М., Рафие С., Хейдари Х. и др. Средиземноморская диета снижает воспаление у взрослых: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Nutr Rev. 2026;84(9):1776–1790. doi:10.1093/nutrit/nuaf213. PMID: 41211687.

3. Белл Л., Гиббс Дж., Каппуччо Ф.П. Влияние растительных диетических моделей на уровень С-реактивного белка: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2026;36(7):104631. doi:10.1016/j.numecd.2026.104631. PMID: 41856828.

4. Санчес-Росалес АИ, Гуадаррама-Лопес АЛ, Гаона-Валле ЛС, Мартинес-Каррильо БЕ, Вальдес-Рамос Р. Влияние особенностей питания на воспалительные биомаркеры у взрослых с сахарным диабетом 2 типа: систематический обзор и мета-анализ рандомизированных контролируемых исследований. Nutrients. 2022;14(21):4577. doi:10.3390/nu14214577. PMID: 36364839.

5. Морваридзаде М., Коэн А.А., Хешмати Дж. и др. Влияние оливкового масла первого холодного отжима на антропометрические показатели, воспалительные и кардиометаболические маркеры: систематический обзор и метаанализ рандомизированных клинических исследований. J Nutr. 2024;154(1):95–120. doi:10.1016/j.tjnut.2023.10.028. PMID: 37977313.

6. Дамасено Дж. В., Гарсез А., Алвес А. А. и др. Влияние ежедневного потребления оливкового масла первого холодного отжима на биомаркеры воспаления и окислительного стресса: систематический обзор и метаанализ. Crit Rev Food Sci Nutr. 2026;66(2):392–408. doi:10.1080/10408398.2025.2525446. PMID: 40749711.

7. Фатахи С, Данешзад Э, Лотфи К, Азадбахт Л. Влияние потребления миндаля на воспалительные биомаркеры у взрослых: систематический обзор и мета-анализ рандомизированных клинических исследований. Adv Nutr. 2022;13(5):1462–1475. doi:10.1093/advances/nmab158. PMID: 34967837.

8. Берш-Феррейра АС, Штайн Э, Вацлавовский Г и др. Влияние орехов на липидный профиль и воспалительные биомаркеры при атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваниях: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Eur J Nutr. 2024;63(7):2391–2405. doi:10.1007/s00394-024-03455-2. PMID: 38967674.

9. Майлези Г., Ранган А., Графенауэр С. Потребление цельного зерна и маркеры воспаления: систематический обзор литературы рандомизированных контролируемых исследований. Nutrients. 2022;14(2):374. doi:10.3390/nu14020374. PMID: 35057555.

10. Мансури Ф., де Симоне Г., Бордони Л., Габбианелли Р. Влияние потребления не соевых бобовых на уровни воспалительных биомаркеров и адипонектина в сыворотке крови у взрослых с избыточным весом/ожирением: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. J Nutr Biochem. 2024;133:109718. doi:10.1016/j.jnutbio.2024.109718. PMID: 39103105.

11. Шахраки Джазинаки М, Носрати М, Чамбари М, Джамиалахмади Т, Сахебкар А. Влияние потребления малины на гликемический контроль и маркеры воспаления у взрослых: систематический обзор и мета-анализ рандомизированных контролируемых исследований. Curr Dev Nutr. 2024;8(6):102161. doi:10.1016/j.cdnut.2024.102161. PMID: 38860149.

12. Чой С., Дже Й. Потребление кофе и уровни С-реактивного белка: систематический обзор и метаанализ. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2024;34(11):2425–2439. doi:10.1016/j.numecd.2024.06.024. PMID: 39179502.

13. Дехзад М.Дж., Галандари Х., Нури М., Махтуми М., Аскарпур М. Влияние добавок зеленого чая на антиоксидантный статус и маркеры воспаления у взрослых: систематический обзор, оцененный по системе GRADE, и метаанализ зависимости «доза-эффект» рандомизированных контролируемых исследований. J Nutr Sci. 2025. doi:10.1017/jns.2025.13. PMID: 40160899.

14. Бурри БКТ, Форги АДж, Макаровски А и др. Употребление кефира, приготовленного с использованием традиционных микроорганизмов, привело к большему улучшению показателей холестерина ЛПНП и плазменных маркеров воспаления у мужчин по сравнению с коммерческим кефиром: рандомизированное пилотное исследование. Appl Physiol Nutr Metab. 2023;48(9):668–677. doi:10.1139/apnm-2022-0463. PMID: 37224566.

15. Кавьяни З., Мусазаде В., Фати С. и др. Эффективность добавок омега-3 жирных кислот в отношении воспалительных биомаркеров: метаанализ с использованием зонтичной модели. Int Immunopharmacol. 2022;111:109104. doi:10.1016/j.intimp.2022.109104. PMID: 35914448.

16. Нагш Н., Мусазаде В., Никпаям О. и др. Профилирование воспалительных биомаркеров после приема добавок куркумина: комплексный мета-анализ рандомизированных клинических исследований. Evid Based Complement Alternat Med. 2023;2023:4875636. doi:10.1155/2023/4875636. PMID: 36700039.

17. Рьяби С, Барбарз Х, Махтуми М и др. Антиоксидантные и противовоспалительные эффекты добавок имбиря у взрослых: систематический обзор, оцененный по системе GRADE, и метаанализ зависимости доза-эффект рандомизированных контролируемых исследований. Воспалительная фармакология. 2025;33(12):7197–7216. doi:10.1007/s10787-025-01994-6. PMID: 41123858.

18. Гувейя Х. Дж. К. Б., да Силва М. М., де Кастро Р. М. и др. Добавки витамина D не изменяют маркеры воспаления у лиц с избыточным весом и ожирением: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Nutr Res. 2024;128:24–37. doi:10.1016/j.nutres.2024.06.005. PMID: 39002359.

19. Фагфури А.Х., Гол Мохаммад Пур Афракоти Л., Кавьяни З. и др. Роль пробиотических добавок в воспалительных биомаркерах у взрослых: мета-анализ рандомизированных контролируемых исследований. Инфламмофармакология. 2023;31(5):2253–2268. doi:10.1007/s10787-023-01332-8. PMID: 37698776.

20. Teo YQJ, Chong B, Soong RY, Yong CL, Chew NWS, Chew HSJ. Влияние пробиотиков, пребиотиков и синбиотиков на антропометрические, кардиометаболические и воспалительные маркеры: обзор метаанализов. Clin Nutr. 2024;43(6):1563–1583. doi:10.1016/j.clnu.2024.05.019. PMID: 38754308.

21. Гкесу В., Теодоридис Х., Папаэммануил А. и др. Связь индекса воспаления, связанного с питанием (DII), и показателей здоровья: обзор систематических обзоров. Clin Nutr ESPEN. 2026;75:103590. doi:10.1016/j.clnesp.2026.103590. PMID: 42435895.

22. Барбареско Й., Брёдер Й., Конрад Й. и др. Потребление ультрапереработанных продуктов питания и здоровье человека: обзор систематических обзоров с метаанализами. Crit Rev Food Sci Nutr. 2025;65(11):1999–2007. doi:10.1080/10408398.2024.2317877. PMID: 38363072.